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Jun 27, 2023

Vertebroplastia vs. Cifoplastia: usos, benefícios e muito mais

Cirurgias para tratar fraturas por compressão da coluna Vertebroplastia e cifoplastia são procedimentos cirúrgicos que envolvem a injeção de cimento em uma vértebra fraturada para estabilizar o osso quebrado e

Cirurgias para tratar fraturas por compressão da coluna vertebral

Vertebroplastia e cifoplastia são procedimentos cirúrgicos que envolvem a injeção de cimento em uma vértebra fraturada para estabilizar o osso quebrado e aliviar a dor. Essas fraturas ocorrem mais comumente como resultado do enfraquecimento ósseo causado pela osteoporose e podem resultar em dor intensa e persistente e incapacidade.

Embora ambos sejam métodos de aumento vertebral com apenas uma ligeira diferença na forma como são realizados, os procedimentos compartilham objetivos comuns: melhorar os sintomas e a qualidade de vida.

Vertebroplastia e cifoplastia são procedimentos cirúrgicos minimamente invasivos realizados sob sedação ou anestesia geral em ambiente ambulatorial.

Tanto a vertebroplastia quanto a cifoplastia envolvem a injeção de um tipo de cimento chamado polimetilmetacrilato (PMMA) no osso fraturado na coluna vertebral.

Embora os termos sejam frequentemente usados ​​de forma intercambiável, a cifoplastia é, na verdade, um subtipo de vertebroplastia. Distingue-se pelo fato de envolver uma etapa adicional de inserção e enchimento de um balão antes da injeção do cimento. Isso cria uma cavidade que pode diminuir a pressão necessária para injetar o cimento.

A orientação por imagem é usada durante vertebroplastia e cifoplastia; isso é realizado com fluoroscopia ou tomografia computadorizada (TC). A orientação por imagem ajuda a orientar o cirurgião durante a operação.

A cifoplastia é geralmente realizada com mais frequência do que a vertebroplastia e está associada a uma menor taxa de complicações. No entanto, a investigação não sugere que um procedimento seja mais eficaz em termos de redução da dor e da incapacidade do que o outro.

Esses procedimentos programados são quase sempre realizados em adultos; raramente, podem ser realizados em uma criança. A maioria dos pacientes vai para casa no mesmo dia após qualquer procedimento.

As contra-indicações absolutas para vertebroplastia ou cifoplastia incluem:

Contra-indicações adicionais incluem dor nas costas não relacionada a fratura vertebral, como hérnia de disco ou estenose espinhal. Testes de imagem, como ressonância magnética (MRI) da coluna vertebral, podem ajudar os profissionais de saúde a confirmar um diagnóstico.

A vertebroplastia e a cifoplastia são geralmente consideradas procedimentos seguros e de baixo risco. No entanto, em alguns casos, podem ocorrer complicações graves.

Essas complicações incluem:

Complicações raras incluem:

O objetivo da vertebroplastia e da cifoplastia é aliviar a dor e melhorar a incapacidade em pacientes com fraturas vertebrais. A cifoplastia também pode ajudar a restaurar parte ou toda a altura do osso e, portanto, melhorar o alinhamento da coluna.

Mais comumente, esses procedimentos são usados ​​para tratar fraturas por compressão resultantes da osteoporose. Menos comumente, os procedimentos são usados ​​para tratar fraturas resultantes de câncer, trauma ou osteonecrose.

Embora a vertebroplastia e a cifoplastia sejam consideradas seguras, elas apresentam riscos. Além disso, os dados relativos à eficácia desses procedimentos ainda estão em evolução e são conflitantes.

Como resultado, a vertebroplastia/cifoplastia geralmente só é indicada em pacientes com fratura vertebral que, apesar de serem submetidos a medidas médicas conservadoras, continuam a sentir dores nas costas graves e incapacitantes.

A terapia médica falhada pode ser definida como pacientes que:

Se você decidiu se submeter a vertebroplastia ou cifoplastia, seu médico fornecerá várias instruções pré-operatórias.

Essas instruções podem incluir:

Tanto na vertebroplastia quanto na cifoplastia, o cimento ósseo é injetado nas vértebras fraturadas. A cifoplastia também inclui a criação de uma cavidade com um balão especial.

Para vertebroplastia ou cifoplastia, você pode esperar que as seguintes etapas ocorram depois de estar preparado para a cirurgia e a anestesia ter sido aplicada:

Após o procedimento, que dura menos de uma hora, você será encaminhado para uma sala de recuperação. Depois que o efeito da anestesia ou do sedativo passa, a maioria dos pacientes pode ir para casa.