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Jun 21, 2023

Como a tecnologia 3D 'aumenta o radiologista' para uma colocação mais rápida e precisa da agulha

09 de janeiro de 2023 . 7 min de leitura Na maioria das vezes, quando as pessoas pensam em agulhas médicas, elas se preocupam com a injeção: aquela cutucada rápida e forte na parte superior do braço que administra vacinas que previnem doenças. Mas agulhas

09 de janeiro de 2023 . 7 minutos de leitura

Na maioria das vezes, quando as pessoas pensam em agulhas médicas, elas se preocupam com a injeção: aquela cutucada rápida e forte na parte superior do braço que administra vacinas que previnem doenças. Mas as agulhas são frequentemente utilizadas para procedimentos mais sérios e exigentes, incluindo biópsias, ablações, osteossíntese e drenagem. Ao contrário daquele tiro raso no braço, essas agulhas longas mergulham profundamente no corpo, através de camadas de músculos, passando por grandes veias e artérias, até órgãos e ossos – e precisam atingir seu alvo com precisão.

Até recentemente, os médicos usavam tomografias computadorizadas para orientar o trajeto da agulha. O processo foi demorado e exigiu múltiplas varreduras de controle – e, portanto, mais radiação – para obter a melhor posição e ângulo.

A equipe da IMACTIS, uma pequena empresa de tecnologia médica em Grenoble, uma cidade universitária nos Alpes franceses, passou doze anos projetando um sistema de navegação inovador para melhorar os fluxos de trabalho intervencionistas. O resultado do seu trabalho, CT-Navigation, utiliza imagens interativas em 3D para mostrar aos médicos exatamente onde as agulhas devem ser colocadas antes de realmente fazerem a inserção. O CEO da IMACTIS, Pierre Olivier, descreve-o como “um GPS para ajudar os médicos a navegar dentro de imagens de TC ou CBCT [TC de feixe cônico] ao fazer uma biópsia ou ablação de tumor”.

A CT-Navigation obteve muito sucesso na Europa Ocidental e do Norte, bem como nos Estados Unidos. São mais de 80 unidades em operação atualmente, que já realizaram coletivamente mais de 14 mil procedimentos. Uma dúzia de estudos de investigação independentes atestaram os seus benefícios clínicos: é mais rápido e mais preciso do que as técnicas convencionais de TC 2D, reduz a exposição à radiação e reduz a variabilidade, para facilidade de utilização. Se pudesse se tornar mais amplamente conhecido e se tornar um padrão de atendimento, acredita Olivier, poderia beneficiar radiologistas em todo o mundo. Contudo, a IMACTIS é uma pequena empresa com recursos limitados. Sua equipe de vendas e marketing é composta por apenas quatro pessoas. Eles precisavam de ajuda.

A IMACTIS queria expandir seu alcance trabalhando com uma equipe de vendas maior e utilizando conexões no sistema de saúde. Olivier concentrou-se na GE HealthCare devido ao seu acesso ao mercado e à oportunidade de integrar o sistema IMACTIS nos produtos GE HealthCare para ajudar a melhorar ainda mais os fluxos de trabalho, mantendo a facilidade de uso como prioridade.

A equipe executiva da GE HealthCare, por sua vez, ficou impressionada com o CT-Navigation. Este mês, as duas empresas firmaram um acordo no qual a GE HealthCare adquiriria a IMACTIS. Este acordo posicionaria a CT-Navigation para ocupar o seu lugar em instalações médicas nos Estados Unidos e, eventualmente, em outros mercados importantes, incluindo Japão e China. (A consumação da transação está sujeita às condições habituais de fechamento, incluindo a revisão pelas autoridades governamentais relevantes na França.)

“Estamos entusiasmados por dar este passo no fortalecimento da nossa oferta de orientação intervencionista para pacientes e clientes”, disse Jan Makela, presidente e CEO de imagem da GE HealthCare. “O sistema IMACTIS CT-Navigation foi projetado para melhorar o fluxo de trabalho para radiologistas intervencionistas e hospitais, aumentando a precisão do procedimento, ao mesmo tempo que ajuda a reduzir o tempo do procedimento e a dose de radiação para pacientes e médicos. É uma solução de navegação inovadora para procedimentos percutâneos guiados por imagem que visa melhores resultados para os pacientes, reduzindo a variabilidade para procedimentos simples e complexos e melhorando a reprodutibilidade.”

CT-Navigation é compatível com todos os tomógrafos e tamanhos de agulha de calibre 25 a calibre 11 e funciona com tecidos moles e duros. Na aparência, a estação de trabalho lembra um computador desktop em um carrinho. É surpreendentemente simples e intuitivo de usar: a configuração leva menos de cinco minutos e os estudos de vigilância pós-comercialização da IMACTIS mostraram que após uma média de 6,4 procedimentos, os médicos consideram-se familiarizados com o sistema.[i]

Funciona assim: Uma única tomografia computadorizada inicial obtém uma imagem da área onde a agulha será inserida, que é carregada no sistema CT-Navigation. Em seguida, movendo um pequeno scanner eletromagnético portátil preso ao porta-agulha sobre o corpo do paciente como um mouse de computador, o radiologista pode explorar a anatomia e testar vários locais e ângulos para a inserção da agulha. À medida que o porta-agulha se move e angula, imagens reconstruídas multiplanares são computadas em tempo real e o caminho previsto da agulha é mostrado por meio de imagens exibidas na tela CT-Navigation. O médico pode aumentar e diminuir o zoom na imagem para obter mais detalhes. Depois que o radiologista escolhe o melhor local e ângulo de inserção, o sistema CT-Navigation orienta o médico durante a inserção da agulha para posicioná-la conforme desejado.